

聶小娟 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
牛皮癬(銀屑?。┛梢酝ㄟ^激光治療緩解癥狀,常用方法有308nm準分子激光、窄譜中波紫外線療法等。激光治療主要用于局部頑固性皮損,需結合藥物治療與日常護理。
1、準分子激光308nm準分子激光通過抑制T細胞活性減輕炎癥,適用于局限性斑塊型銀屑病,可能引起暫時性紅斑或色素沉著。需配合外用卡泊三醇軟膏、他克莫司軟膏等藥物。
2、窄譜UVB療法窄譜中波紫外線可減緩表皮過度增生,治療時需逐步增加劑量,常見副作用為皮膚干燥。需聯合使用水楊酸軟膏、糖皮質激素類外用制劑。
3、PUVA療法光化學療法通過光敏劑加強UVA作用,適用于泛發(fā)型皮損,可能增加光過敏風險。治療期間需避光并監(jiān)測肝功能,可配合阿維A等系統藥物。
4、聯合治療激光常與生物制劑如司庫奇尤單抗聯用,中重度患者可結合甲氨蝶呤等免疫抑制劑,紅斑鱗屑期需加強潤膚劑使用。
治療期間避免搔抓皮損,保持皮膚濕潤,減少高糖高脂飲食攝入,遵醫(yī)囑定期復查評估療效。
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