包皮包莖可通過(guò)手法復位、藥物治療、包皮擴張術(shù)、包皮環(huán)切術(shù)、激光治療等方式治療。包皮包莖通常由先天性發(fā)育異常、局部炎癥刺激、外傷、糖尿病、肥胖等因素引起。

1、手法復位

適用于輕度包莖或包皮嵌頓早期。通過(guò)輕柔手法將包皮翻至冠狀溝以上，恢復局部血液循環(huán)。操作前需清潔雙手并涂抹潤滑劑，避免暴力牽拉導致包皮撕裂。急性炎癥期或已出現明顯水腫時(shí)禁用該方法。

2、藥物治療

合并感染時(shí)可使用紅霉素軟膏、莫匹羅星軟膏等抗生素藥膏控制炎癥。糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥膏如丁酸氫化可的松乳膏可緩解局部纖維化。藥物需在醫生指導下使用，不可長(cháng)期應用激素類(lèi)藥物。糖尿病合并包皮炎患者需同步控制血糖。

3、包皮擴張術(shù)

通過(guò)器械逐步擴張包皮外口改善狹窄，適用于兒童及不愿手術(shù)者。需分次漸進(jìn)式擴張，每次間隔2-3天，治療周期約1個(gè)月。術(shù)后需保持局部清潔干燥，使用凡士林防止粘連復發(fā)。存在急性感染或瘢痕體質(zhì)者不宜采用。

4、包皮環(huán)切術(shù)

傳統手術(shù)方式包括袖套式切除術(shù)、背側切開(kāi)術(shù)等，可徹底解決包莖問(wèn)題。手術(shù)時(shí)間約20-30分鐘，采用可吸收縫線(xiàn)縫合。術(shù)后需避免劇烈運動(dòng)1周，每日用碘伏消毒切口。凝血功能障礙或嚴重全身性疾病患者需謹慎評估手術(shù)風(fēng)險。

5、激光治療

采用二氧化碳激光進(jìn)行包皮成形術(shù)，具有出血少、恢復快的優(yōu)勢。激光可精確切除多余包皮同時(shí)封閉微小血管，術(shù)后水腫程度較輕。需選擇有資質(zhì)的醫療機構操作，術(shù)后2周內禁止性生活。瘢痕體質(zhì)者可能出現切口增生需注意隨訪(fǎng)。

日常應注意會(huì )陰部清潔，每日用溫水清洗并翻起包皮清除包皮垢。選擇寬松透氣的棉質(zhì)內褲，避免局部摩擦刺激。飲食宜清淡，控制體重減少皮膚皺褶處潮濕。術(shù)后恢復期應避免騎跨動(dòng)作，定期復查評估愈合情況。出現紅腫滲液等感染征象時(shí)需及時(shí)就醫處理。