陳健鵬 副主任醫師
山東省立醫院
睪丸未知腫塊可能是睪丸癌，也可能是附睪炎、睪丸鞘膜積液、精索靜脈曲張等疾病。腫塊性質(zhì)需通過(guò)超聲檢查、腫瘤標志物檢測等手段明確診斷。
1、附睪炎細菌感染引起的附睪炎癥可形成觸痛性腫塊，多伴發(fā)熱和排尿不適。治療需使用左氧氟沙星、頭孢曲松等抗生素，配合臥床休息。
2、睪丸鞘膜積液鞘膜腔內液體異常積聚形成無(wú)痛囊性腫物，透光試驗陽(yáng)性。體積較大時(shí)可選擇鞘膜翻轉術(shù)等手術(shù)治療。
3、精索靜脈曲張陰囊內靜脈叢迂曲擴張形成蚯蚓狀團塊，久站后加重。癥狀明顯者可服用七葉皂苷鈉，嚴重時(shí)需行精索靜脈高位結扎術(shù)。
4、睪丸腫瘤無(wú)痛性進(jìn)行性增大的實(shí)性腫塊，可能伴睪丸沉重感。需通過(guò)根治性睪丸切除術(shù)治療，根據病理類(lèi)型配合放化療。
發(fā)現睪丸腫塊應盡早就醫，避免劇烈運動(dòng)，穿著(zhù)寬松內褲減少局部摩擦，定期自我檢查對側睪丸情況。
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