沙眼患者能否進(jìn)行近視手術(shù)需根據病情控制情況決定。若沙眼處于穩定期且無(wú)活動(dòng)性炎癥，通?？梢允中g(shù)；若存在急性感染或嚴重角膜病變，則不建議手術(shù)。沙眼是由沙眼衣原體感染引起的慢性傳染性結膜角膜炎，需先控制炎癥再評估手術(shù)可行性。

沙眼病情穩定且無(wú)活動(dòng)性炎癥時(shí)，角膜結構相對正常，手術(shù)風(fēng)險較低。術(shù)前需通過(guò)裂隙燈檢查確認角膜無(wú)瘢痕、血管翳等病變，淚液分泌功能正常。醫生可能建議使用抗生素滴眼液預防感染，并評估干眼程度。術(shù)后需加強抗炎治療，避免揉眼及接觸污染物，定期復查角膜愈合情況。

沙眼急性發(fā)作或伴有角膜潰瘍、廣泛瘢痕時(shí)，手術(shù)可能導致感染擴散或角膜穿孔?；顒?dòng)期患者會(huì )出現眼紅、分泌物增多、畏光等癥狀，角膜混濁或新生血管增生會(huì )影響激光切削精度。此類(lèi)情況需先使用紅霉素眼膏、左氧氟沙星滴眼液等控制感染，待炎癥消退3-6個(gè)月后再評估。重度角膜瘢痕者可能需考慮角膜移植而非激光手術(shù)。

建議沙眼患者術(shù)前完成規范抗感染治療，通過(guò)病原體檢測確認衣原體轉陰。術(shù)后需長(cháng)期保持眼部衛生，避免重復感染。合并干眼癥者應提前進(jìn)行人工淚液干預，選擇表層切削術(shù)式可降低角膜瓣相關(guān)并發(fā)癥風(fēng)險。任何眼部不適均需及時(shí)復診，防止沙眼復發(fā)影響手術(shù)效果。