張國喜 副主任醫師
左側輸尿管下段結石是否嚴重需結合結石大小、位置及并發(fā)癥判斷，多數情況下可通過(guò)藥物排石或體外碎石治療，少數梗阻嚴重者需手術(shù)干預。
1、結石大小直徑小于5毫米的結石通?？勺孕信懦?，表現為間歇性腰痛；超過(guò)8毫米的結石易引發(fā)腎積水，需體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石。
2、梗阻程度完全性梗阻會(huì )導致腎盂壓力急劇升高，伴隨劇烈腎絞痛和血尿；部分梗阻可能僅有隱痛，但長(cháng)期梗阻可能損傷腎功能。
3、感染風(fēng)險合并尿路感染時(shí)可能出現發(fā)熱、膿尿，需緊急抗感染治療并使用α受體阻滯劑促進(jìn)排石，常用藥物包括坦索羅辛、多沙唑嗪等。
4、腎功能影響持續梗阻超過(guò)4周可能造成不可逆腎損傷，需通過(guò)超聲或CT評估腎皮質(zhì)厚度，必要時(shí)行經(jīng)皮腎造瘺引流。
建議每日飲水2000毫升以上，避免高草酸飲食，突發(fā)劇烈腰痛或發(fā)熱時(shí)應立即就醫。
左側輸尿管結石怎么治療好
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