醫生回答
張文同 主任醫師
臍帶殘端干燥后延遲脫落可能由局部感染、臍帶結扎過(guò)緊、護理不當、免疫缺陷等原因引起，可通過(guò)消毒護理、局部用藥、外科處理、免疫調節等方式干預。
1. 局部感染臍部細菌感染會(huì )延緩組織愈合，表現為紅腫滲液。家長(cháng)需每日用碘伏消毒，醫生可能開(kāi)具莫匹羅星軟膏、紅霉素軟膏、夫西地酸乳膏等外用抗生素。
2. 結扎過(guò)緊出生時(shí)臍帶結扎壓力過(guò)大影響血供，導致殘端缺血壞死延遲。需由醫生評估后剪除結扎線(xiàn)，必要時(shí)使用重組人表皮生長(cháng)因子凝膠促進(jìn)愈合。
3. 護理不當尿布摩擦或包裹過(guò)緊會(huì )刺激臍部。家長(cháng)應保持臍部干燥透氣，穿戴寬松衣物，避免使用紫藥水等刺激性藥物。
4. 免疫缺陷先天性免疫缺陷患兒易合并持續感染，需檢測免疫功能。除抗感染治療外，可能需靜脈免疫球蛋白或粒細胞集落刺激因子等藥物支持。
日常護理中家長(cháng)應注意觀(guān)察臍部分泌物情況，避免盆浴浸泡，若兩周未脫落或出現發(fā)熱需及時(shí)就診。
