邵自強 主任醫師
外傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血的癥狀主要包括頭痛、惡心嘔吐、頸項強直、意識障礙等，按病程發(fā)展可分為早期表現、進(jìn)展期及終末期。
1、頭痛突發(fā)劇烈頭痛是典型早期癥狀，多呈炸裂樣疼痛，與血液刺激腦膜神經(jīng)有關(guān)，可伴隨額頭或枕部放射痛。
2、惡心嘔吐顱內壓升高引發(fā)噴射性嘔吐，嘔吐后頭痛無(wú)緩解，常見(jiàn)于出血量較大的進(jìn)展期患者。
3、頸項強直腦膜刺激征表現為頸部肌肉僵直，被動(dòng)屈頸時(shí)阻力明顯增強，多在出血后數小時(shí)出現。
4、意識障礙嚴重者出現嗜睡、昏迷等終末期表現，與腦組織受壓或腦疝形成相關(guān)，需緊急神經(jīng)外科干預。
出現上述癥狀應立即就醫，避免劇烈活動(dòng)，監測血壓及意識狀態(tài)，必要時(shí)進(jìn)行頭顱CT檢查明確出血范圍。
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