醫生回答
王鳳英 主任醫師
人流后46天未來(lái)月經(jīng)可能與子宮內膜修復延遲、內分泌紊亂、宮腔粘連、妊娠殘留等因素有關(guān)。
1. 子宮內膜修復延遲人流手術(shù)可能損傷子宮內膜基底層，導致修復周期延長(cháng)。建議通過(guò)超聲檢查評估內膜厚度，可遵醫囑使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊、益母草顆粒等藥物促進(jìn)修復。
2. 內分泌紊亂手術(shù)應激可能影響下丘腦-垂體-卵巢軸功能，導致激素分泌異常。表現為月經(jīng)周期紊亂，可通過(guò)性激素六項檢查確診，常用藥物包括地屈孕酮片、雌二醇環(huán)丙孕酮片、烏雞白鳳丸等。
3. 宮腔粘連術(shù)中過(guò)度刮宮可能導致宮腔粘連，阻礙內膜正常脫落。伴隨周期性腹痛，需通過(guò)宮腔鏡確診，嚴重時(shí)需行宮腔粘連分離術(shù)。
4. 妊娠殘留少數情況下可能存在妊娠組織殘留，抑制月經(jīng)來(lái)潮。伴隨不規則出血，需超聲檢查確認，必要時(shí)行清宮術(shù)。
建議盡早就醫完善超聲和激素檢查，期間避免劇烈運動(dòng)，保持規律作息有助于內分泌調節。
