張國喜 副主任醫師
輸尿管結石手術(shù)總體安全性較高，風(fēng)險主要包括麻醉意外、術(shù)中出血、術(shù)后感染及輸尿管損傷等常見(jiàn)并發(fā)癥。
1、麻醉風(fēng)險全麻可能引發(fā)呼吸抑制或過(guò)敏反應，術(shù)前需評估心肺功能，麻醉師會(huì )根據個(gè)體情況選擇合適方案。
2、術(shù)中出血輸尿管鏡操作可能損傷黏膜血管，出血量通常較少，嚴重出血需電凝止血或中轉開(kāi)放手術(shù)。
3、術(shù)后感染結石殘留或器械操作可能誘發(fā)泌尿系感染，表現為發(fā)熱、尿頻，需預防性使用抗生素如左氧氟沙星、頭孢曲松。
4、輸尿管損傷狹窄或穿孔多因結石嵌頓嚴重所致，術(shù)中采用鈥激光碎石可降低損傷概率，嚴重者需留置雙J管。
術(shù)后建議每日飲水2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，定期復查超聲監測結石排出情況。
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