

周小鳳 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
孩子發(fā)燒后叫肚子痛可能與胃腸型感冒、急性胃腸炎、腸系膜淋巴結(jié)炎、闌尾炎等原因有關(guān),可通過物理降溫、補(bǔ)液、藥物對癥治療等方式緩解。
1、胃腸型感冒病毒感染可能引起發(fā)熱伴隨腹痛,建議家長監(jiān)測體溫,少量多次喂溫水,可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑退熱,蒙脫石散緩解腹瀉。
2、急性胃腸炎飲食不潔可能導(dǎo)致發(fā)熱伴陣發(fā)性腹痛,家長需觀察大便性狀,補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽,醫(yī)生可能開具頭孢克肟顆粒、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、消旋卡多曲顆粒等藥物。
3、腸系膜淋巴結(jié)炎呼吸道感染可能繼發(fā)臍周壓痛,建議家長用溫?zé)崦矸蟾共?,需完善超聲檢查,臨床常用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、蒲地藍(lán)消炎口服液治療。
4、闌尾炎持續(xù)右下腹痛伴發(fā)熱需警惕,家長應(yīng)立即就醫(yī)避免按壓腹部,血常規(guī)異常時(shí)可能需手術(shù)切除,術(shù)前可能使用注射用頭孢曲松鈉、甲硝唑氯化鈉注射液抗感染。
發(fā)熱期間建議清淡飲食如米湯、面條,避免高糖高脂食物,若腹痛持續(xù)超過2小時(shí)或出現(xiàn)嘔吐膽汁需急診處理。
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