崔界峰 副主任醫師
代謝綜合征針對血糖、血壓、血脂、體重異常的情況,選擇合適的藥物。代謝綜合征的治療首先就是生活方式的干預,也就是適當的運動(dòng)、減輕體重這是一切藥物治療的基石。如果通過(guò)生活方式的干預,各項指標包括血糖、血壓、血脂、體重沒(méi)有任何變化的話(huà),這個(gè)時(shí)候可能需要啟動(dòng)藥物治療。首先針對減重的治療,比如臨床上可以應用的奧利司他,就可以減少體重,但是用奧利司他的時(shí)候,可能需要監測肝功能,再一個(gè)有脂肪瀉的可能。第二個(gè)改善胰島素抵抗的藥物,常用的有雙胍類(lèi)的二甲雙胍類(lèi),胰島素增敏劑也就是噻唑烷二酮類(lèi)的,比如說(shuō)羅格列酮、吡格列酮,第三個(gè)α糖苷酶抑制劑,也就是說(shuō)阿卡波糖、伏格列波糖,這一類(lèi)藥物也可以改善胰島素的抵抗。第三個(gè)就是降脂的治療,降脂的治療應用的藥物,有貝特類(lèi)、他汀類(lèi),要根據血脂異常特點(diǎn),選擇藥物。
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代謝綜合征如何選取合適的藥物治療
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