仲秋 副主任醫師
腎結石振碎后可通過(guò)多飲水、適度運動(dòng)、藥物輔助和體位調整等方式促進(jìn)排出。碎石排出過(guò)程通常與結石大小、位置、患者代謝等因素有關(guān)。
1、多飲水每日保持2000毫升以上飲水量增加尿量沖刷尿路，建議分次飲用溫開(kāi)水或淡檸檬水，避免濃茶咖啡等利尿飲品。
2、適度運動(dòng)進(jìn)行跳躍、爬樓梯等垂直運動(dòng)利用重力作用幫助碎石下行，每次15-20分鐘，每日2-3次為宜，避免劇烈運動(dòng)導致血尿加重。
3、藥物輔助可遵醫囑使用坦索羅辛松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解水腫疼痛，枸櫞酸鉀調節尿液酸堿度，需配合影像學(xué)復查監測排石進(jìn)度。
4、體位調整根據結石殘留位置采取膝胸臥位或健側臥位，配合叩擊震動(dòng)促進(jìn)腎下盞結石移動(dòng)，每日2次，每次保持體位10-15分鐘。
排石期間出現持續發(fā)熱、劇烈腰痛或血尿加重需及時(shí)復查，日常應限制高草酸高嘌呤飲食，定期超聲監測防止石街形成。
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