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中度腸化是早期胃癌嗎

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問題描述

中度腸化是早期胃癌嗎

醫(yī)生回答

陳健鵬

陳健鵬 副主任醫(yī)師

山東省立醫(yī)院

中度腸化不屬于早期胃癌,但屬于胃癌癌前病變。腸上皮化生分為輕度、中度、重度,其癌變風(fēng)險(xiǎn)與化生程度、范圍及伴隨癥狀有關(guān)。

1、定義差異

腸化是胃黏膜被腸型上皮替代的病理改變,早期胃癌是癌細(xì)胞局限于黏膜或黏膜下層的惡性腫瘤。

2、發(fā)展進(jìn)程

從中度腸化進(jìn)展為胃癌需經(jīng)歷重度腸化、異型增生等階段,通常需要較長時(shí)間,并非直接等同。

3、風(fēng)險(xiǎn)因素

伴隨幽門螺桿菌感染、長期膽汁反流或家族史時(shí),中度腸化癌變概率可能增加。

4、干預(yù)時(shí)機(jī)

發(fā)現(xiàn)中度腸化應(yīng)定期胃鏡監(jiān)測(cè),根除幽門螺桿菌可降低約50%癌變風(fēng)險(xiǎn)。

建議每1-2年復(fù)查胃鏡,避免高鹽腌制飲食,補(bǔ)充維生素C和硒可能有助于延緩進(jìn)展。

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