醫生回答
冷啟剛 主任醫師
月經(jīng)提前可能由內分泌失調、卵巢功能下降、子宮肌瘤、甲狀腺功能異常等原因引起，可通過(guò)激素治療、中藥調理、手術(shù)切除、甲狀腺藥物等方式干預。
1、內分泌失調長(cháng)期壓力或作息紊亂導致激素分泌失衡，表現為周期縮短伴隨經(jīng)量異常。建議調整作息并遵醫囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調節周期。
2、卵巢功能下降卵巢儲備減少可能導致卵泡期縮短，出現月經(jīng)提前及潮熱出汗?？蛇M(jìn)行AMH檢測評估卵巢功能，必要時(shí)采用戊酸雌二醇片聯(lián)合黃體酮進(jìn)行激素替代治療。
3、子宮肌瘤黏膜下肌瘤可能改變宮腔環(huán)境導致月經(jīng)異常，常伴經(jīng)期延長(cháng)和痛經(jīng)。需通過(guò)B超確診，較小肌瘤可用米非司酮片控制生長(cháng)，較大肌瘤需行宮腔鏡切除術(shù)。
4、甲狀腺功能異常甲亢或甲減均可干擾月經(jīng)周期，可能伴隨心悸或乏力癥狀。需檢測甲狀腺激素水平，甲亢患者常用甲巰咪唑片，甲減患者需補充左甲狀腺素鈉片。
日常保持規律作息，適量補充豆制品和深色蔬菜，避免過(guò)度節食或劇烈運動(dòng)，建議每3-6個(gè)月復查婦科超聲和性激素水平。
