王鳳英 主任醫師
宮外孕大出血需立即就醫，緊急處理方式包括手術(shù)止血、輸血支持、藥物止血及后續生育功能評估。宮外孕大出血通常由輸卵管破裂、凝血功能障礙、妊娠組織侵蝕血管及既往盆腔炎癥等因素引起。
1、手術(shù)止血腹腔鏡或開(kāi)腹手術(shù)可快速結扎出血點(diǎn)，切除破裂輸卵管?？赡芘c輸卵管結構異常有關(guān)，表現為突發(fā)下腹劇痛伴休克。
2、輸血支持快速補充紅細胞及血漿糾正失血性休克。常見(jiàn)于血紅蛋白低于70克每升時(shí)，需監測凝血功能。
3、藥物止血氨甲環(huán)酸可抑制纖溶，酚磺乙胺促進(jìn)血小板聚集，維生素K改善凝血因子合成。適用于活動(dòng)性出血期。
4、功能評估術(shù)后需檢查對側輸卵管通暢度，可通過(guò)子宮輸卵管造影評估?？赡芘c慢性盆腔炎相關(guān)，表現為繼發(fā)不孕。
緊急救治后應臥床休息，三個(gè)月內避免劇烈運動(dòng)，定期復查血人絨毛膜促性腺激素至正常范圍。
宮外孕有自然流產(chǎn)的嗎，如何防御呢？
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宮外孕手術(shù)要住院幾天
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懷孕多久做b超排除宮外孕？
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宮外孕流產(chǎn)后現在不排卵怎么回事
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不知道到底是宮外孕還是沒(méi)懷孕
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