醫生回答
冷啟剛 主任醫師
月經(jīng)推遲伴隨白帶發(fā)黃可能由內分泌失調、生殖道感染、多囊卵巢綜合征、盆腔炎性疾病等原因引起，可通過(guò)激素調節、抗感染治療、生活方式干預等方式改善。
1、內分泌失調長(cháng)期壓力或作息紊亂可能導致激素分泌異常，表現為月經(jīng)周期紊亂、白帶性狀改變。建議保持規律作息，必要時(shí)遵醫囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調節周期。
2、生殖道感染細菌性陰道炎或衣原體感染可能引發(fā)白帶顏色異常，常伴有異味或外陰瘙癢。需進(jìn)行分泌物檢測，可選用甲硝唑栓、克林霉素軟膏、阿奇霉素片等藥物治療。
3、多囊卵巢綜合征雄激素過(guò)高及胰島素抵抗可能導致月經(jīng)稀發(fā)，白帶粘稠發(fā)黃。需結合超聲和激素檢查，常用二甲雙胍、炔雌醇環(huán)丙孕酮片等藥物改善代謝異常。
4、盆腔炎性疾病上行感染引起的盆腔炎癥可能伴隨下腹痛、發(fā)熱，需抗生素治療如頭孢曲松鈉聯(lián)合多西環(huán)素，嚴重者需住院靜脈用藥。
建議避免過(guò)度清洗會(huì )陰部，選擇棉質(zhì)內褲并每日更換，若癥狀持續超過(guò)兩周或出現腹痛發(fā)熱應及時(shí)婦科就診。
