張博 副主任醫師
股骨頭壞死早期可通過(guò)限制負重、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式干預。該病通常由外傷、激素使用、酗酒、血液系統疾病等原因引起。
1、限制負重減少患側髖關(guān)節壓力可延緩病情進(jìn)展，建議使用拐杖輔助行走，避免跑跳等劇烈活動(dòng)。
2、藥物治療可能與骨代謝異常、微循環(huán)障礙等因素有關(guān)，通常表現為髖部隱痛、活動(dòng)受限等癥狀?？勺襻t囑使用阿侖膦酸鈉、前列地爾、低分子肝素等藥物。
3、物理治療高頻沖擊波、脈沖電磁場(chǎng)等可改善局部血供，高壓氧治療有助于緩解骨髓水腫。
4、手術(shù)治療可能與骨內壓增高、血管栓塞等因素有關(guān)，通常表現為夜間靜息痛、關(guān)節僵硬等癥狀。核心減壓術(shù)、帶血管蒂骨移植術(shù)適用于早期保髖治療。
日常需嚴格戒煙戒酒，控制體重在合理范圍，適當補充鈣質(zhì)與維生素D，定期復查影像學(xué)評估病情進(jìn)展。
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