

陳臘梅 副主任醫師
蕁麻疹、濕疹和皮炎可通過(guò)發(fā)病特征、皮損形態(tài)、病程規律及伴隨癥狀進(jìn)行區分。
1、發(fā)病特征蕁麻疹多為過(guò)敏原誘發(fā),表現為突發(fā)風(fēng)團伴瘙癢;濕疹常與皮膚屏障受損相關(guān),呈現慢性反復發(fā)作;皮炎多由外界刺激直接引發(fā),如接觸性皮炎在刺激物接觸部位發(fā)病。
2、皮損形態(tài)蕁麻疹皮損為大小不等的蒼白色或紅色風(fēng)團,邊界清晰;濕疹可見(jiàn)紅斑、丘疹、滲出及苔蘚樣變;皮炎表現為邊界清楚的紅斑、水腫或脫屑,急性期可出現水皰。
3、病程規律蕁麻疹風(fēng)團通常在24小時(shí)內自行消退但反復發(fā)作;濕疹病程遷延,皮損呈多形性;皮炎癥狀與刺激物暴露時(shí)間相關(guān),去除誘因后較快緩解。
4、伴隨癥狀蕁麻疹可能伴血管性水腫或過(guò)敏性休克;濕疹常見(jiàn)劇烈瘙癢影響睡眠;皮炎多伴灼熱感或刺痛,接觸性皮炎可呈現特殊分布圖案。
建議記錄皮損變化規律,避免搔抓刺激,穿著(zhù)純棉衣物,癥狀持續或加重時(shí)需皮膚科就診明確診斷。
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