孩子掉牙了一直不長(cháng)怎么辦
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許瑞英 主任醫師
孩子掉牙后遲遲不長(cháng)新牙可能由乳牙滯留、恒牙胚發(fā)育遲緩、外傷或營(yíng)養不良等原因引起,可通過(guò)口腔檢查、X線(xiàn)評估、營(yíng)養干預及必要時(shí)手術(shù)導萌等方式處理。
1、乳牙滯留乳牙未按時(shí)脫落阻礙恒牙萌出,需由口腔醫生拔除滯留乳牙。常見(jiàn)于乳牙根吸收不全,可能伴隨牙齦腫脹??勺襻t囑使用阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢克洛或布洛芬緩解炎癥。
2、恒牙胚發(fā)育異常X線(xiàn)顯示恒牙胚位置異?;虬l(fā)育遲緩時(shí),需正畸干預??赡芘c遺傳或甲狀腺功能減退有關(guān),表現為頜骨空間不足。建議家長(cháng)定期復查,必要時(shí)使用左甲狀腺素鈉或生長(cháng)激素治療。
3、外傷影響乳牙外傷導致恒牙胚損傷時(shí),可能出現萌出障礙。家長(cháng)需避免孩子磕碰硬物,若牙槽骨骨折需固定治療??膳浜鲜褂免}劑、維生素D或骨化三醇促進(jìn)愈合。
4、營(yíng)養缺乏長(cháng)期缺鈣、維生素D或蛋白質(zhì)會(huì )影響牙槽骨發(fā)育。建議家長(cháng)加強牛奶、奶酪、深綠色蔬菜及三文魚(yú)等食物攝入,必要時(shí)補充葡萄糖酸鈣、維生素AD滴劑或蛋白粉。
日常需保持口腔清潔,避免過(guò)硬食物,每3-6個(gè)月復查牙片監測恒牙發(fā)育情況,若8歲以上仍未萌出需考慮正畸或手術(shù)干預。
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