劉愛(ài)華 主任醫師
腫瘤的基因靶向治療是通過(guò)特異性阻斷腫瘤細胞生長(cháng)信號通路或激活免疫系統的精準治療方法，主要針對EGFR突變、ALK融合、HER2擴增、BRAF突變等驅動(dòng)基因異常。
1、EGFR靶向針對表皮生長(cháng)因子受體突變，常用藥物包括吉非替尼、厄洛替尼、奧希替尼，通過(guò)抑制酪氨酸激酶活性阻斷腫瘤增殖信號傳導。
2、ALK抑制針對間變性淋巴瘤激酶融合基因，克唑替尼、阿來(lái)替尼等藥物可干擾異常蛋白二聚化，適用于非小細胞肺癌特定亞型。
3、HER2阻斷針對人類(lèi)表皮生長(cháng)因子受體2過(guò)表達，曲妥珠單抗、帕妥珠單抗通過(guò)抗體依賴(lài)的細胞毒作用抑制乳腺癌和胃癌細胞生長(cháng)。
4、BRAF干預針對BRAF V600E突變，維莫非尼、達拉非尼聯(lián)合曲美替尼可阻斷MAPK信號通路，顯著(zhù)改善黑色素瘤患者預后。
基因檢測是靶向治療的前提，治療期間需定期監測耐藥突變，結合放化療可延緩耐藥性出現，日常需注意預防感染和營(yíng)養支持。
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