仲秋 副主任醫師
腎結石可能引發(fā)尿路感染、腎積水、腎功能不全、尿毒癥等疾病，病情發(fā)展從局部炎癥到全身性損害。
1、尿路感染結石阻塞尿路導致細菌滯留，可能引發(fā)膀胱炎或腎盂腎炎，表現為發(fā)熱、尿頻尿痛，需抗生素治療如左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素氨丁三醇。
2、腎積水結石嵌頓引起尿液回流，導致腎盂壓力增高和腎實(shí)質(zhì)萎縮，伴隨腰部脹痛，可通過(guò)輸尿管支架置入或經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)解除梗阻。
3、腎功能不全長(cháng)期積水壓迫腎單位會(huì )導致腎小球濾過(guò)率下降，出現水腫和血肌酐升高，需采用枸櫞酸氫鉀鈉調節尿液酸堿度并控制蛋白質(zhì)攝入。
4、尿毒癥雙側尿路完全梗阻可能引發(fā)急性腎功能衰竭，需血液透析或腎移植治療，早期表現為少尿和無(wú)尿等終末期癥狀。
每日飲水2000毫升以上有助于預防結石復發(fā)，定期復查泌尿系超聲監測腎功能變化。
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