周瑋琰 副主任醫師
眼結膜色素痣手術(shù)后可能出現輕微異物感、結膜充血等常見(jiàn)反應,極少數情況下可能發(fā)生瘢痕增生或復發(fā)。眼結膜色素痣手術(shù)屬于眼科常規操作,術(shù)后需嚴格遵醫囑護理。
多數患者術(shù)后1-2周內會(huì )感覺(jué)術(shù)眼有輕微磨砂感,這與手術(shù)創(chuàng )口的愈合過(guò)程有關(guān)。結膜血管在術(shù)中受到刺激會(huì )出現暫時(shí)性充血,呈現局部發(fā)紅現象,通常3-5天逐漸消退。部分患者可能對縫線(xiàn)材料產(chǎn)生排異反應,表現為分泌物增多或輕度刺痛,醫生會(huì )根據情況提前拆除縫線(xiàn)。術(shù)后早期可能出現暫時(shí)性視力模糊,與眼表潤滑不足或眼藥膏遮擋有關(guān),保持規范用藥后多可緩解。
少數患者因體質(zhì)特殊可能出現異常愈合反應。瘢痕體質(zhì)者結膜創(chuàng )口可能形成纖維組織增生,影響眼球轉動(dòng)舒適度,需使用抗瘢痕藥物干預。色素痣若切除不徹底存在復發(fā)可能,表現為原部位再次出現色素沉著(zhù),需通過(guò)二次手術(shù)徹底清除。極個(gè)別情況下可能因術(shù)中操作導致結膜囊變形,引發(fā)干眼癥或瞼球粘連,需要通過(guò)人工淚液或松解手術(shù)改善。術(shù)后感染雖罕見(jiàn)但需警惕,表現為紅腫熱痛加劇或膿性分泌物,需立即加強抗感染治療。
術(shù)后應避免揉眼及游泳等可能污染行為,按醫囑使用抗生素滴眼液預防感染。外出佩戴防風(fēng)鏡保護術(shù)眼,睡眠時(shí)使用眼罩防止無(wú)意識觸碰。保持飲食清淡有助于傷口修復,適當補充維生素A和優(yōu)質(zhì)蛋白可促進(jìn)黏膜再生。術(shù)后1周、1個(gè)月、3個(gè)月需定期復查,通過(guò)裂隙燈檢查評估愈合情況,若出現持續疼痛、視力下降或異常分泌物應及時(shí)返院檢查。
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