醫生回答
曲中玉 副主任醫師
山東省立醫院
來(lái)月經(jīng)左邊小腹特別疼可能與原發(fā)性痛經(jīng)、子宮內膜異位癥、盆腔炎、卵巢囊腫等因素有關(guān)。疼痛通常由前列腺素分泌過(guò)多、炎癥刺激或組織結構異常引起，可通過(guò)熱敷、藥物緩解或專(zhuān)科治療改善。
1、原發(fā)性痛經(jīng)月經(jīng)期前列腺素分泌增多導致子宮收縮過(guò)強，左側疼痛可能更明顯。建議熱敷下腹部，遵醫囑使用布洛芬、對乙酰氨基酚或萘普生等藥物緩解。
2、子宮內膜異位癥異位內膜組織在左側卵巢或盆腔生長(cháng)，月經(jīng)期出血刺激引發(fā)劇痛?？赡芘c經(jīng)血逆流、免疫異常有關(guān)，表現為進(jìn)行性加重疼痛。需婦科檢查確診，可選用地諾孕素、戈舍瑞林或口服避孕藥治療。
3、盆腔炎左側輸卵管或卵巢感染引發(fā)持續性墜痛，常伴發(fā)熱或異常分泌物。多由細菌上行感染導致，需抗生素治療如頭孢曲松、多西環(huán)素聯(lián)合甲硝唑。
4、卵巢囊腫左側卵巢黃體囊腫或巧囊在月經(jīng)期破裂或扭轉，突發(fā)撕裂樣疼痛。超聲檢查可明確診斷，較大囊腫需手術(shù)切除，藥物可選孕三烯酮或短效避孕藥控制進(jìn)展。
經(jīng)期避免劇烈運動(dòng)，適量飲用姜茶或熱牛奶，若疼痛持續加重或伴隨發(fā)熱嘔吐應及時(shí)婦科就診。
