李竹林 副主任醫師
闌尾炎可通過(guò)禁食、靜脈補液、抗生素治療、手術(shù)切除等方式緩解疼痛。闌尾炎通常由闌尾管腔阻塞、細菌感染、糞石嵌頓、淋巴濾泡增生等原因引起。
1、禁食發(fā)病初期需嚴格禁食,減少胃腸蠕動(dòng)刺激,降低闌尾穿孔風(fēng)險,可通過(guò)靜脈營(yíng)養支持維持機體需求。
2、靜脈補液糾正脫水及電解質(zhì)紊亂,常用氯化鈉注射液、葡萄糖注射液、復方電解質(zhì)注射液等維持水電解質(zhì)平衡。
3、抗生素治療針對細菌感染可使用頭孢曲松鈉、甲硝唑、左氧氟沙星等廣譜抗生素,需警惕過(guò)敏反應及耐藥性問(wèn)題。
4、手術(shù)切除腹腔鏡闌尾切除術(shù)具有創(chuàng )傷小恢復快的特點(diǎn),傳統開(kāi)腹手術(shù)適用于復雜病例,術(shù)后需預防切口感染。
闌尾炎患者應避免劇烈運動(dòng),術(shù)后早期選擇流質(zhì)飲食,逐步過(guò)渡至低渣飲食,定期復查血常規及腹部超聲。
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