張國喜 副主任醫師
尿結石多數情況下可以通過(guò)體外沖擊波碎石術(shù)處理。尿結石的治療方式主要有藥物排石、體外碎石、輸尿管鏡碎石、經(jīng)皮腎鏡碎石。
1、藥物排石：直徑小于6毫米的結石可嘗試藥物排石，常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等，需配合大量飲水促進(jìn)結石排出。
2、體外碎石：適用于直徑6-20毫米的腎盂或上段輸尿管結石，通過(guò)沖擊波將結石粉碎后自然排出，需重復進(jìn)行2-3次治療，碎石后可能出現血尿或腎絞痛。
3、輸尿管鏡碎石：適用于中下段輸尿管結石，通過(guò)尿道插入輸尿管鏡配合激光或氣壓彈道碎石，具有創(chuàng )傷小、恢復快的優(yōu)勢，術(shù)后需留置雙J管2-4周。
4、經(jīng)皮腎鏡碎石：適用于大于20毫米的腎結石或鹿角形結石，在腰部建立通道進(jìn)行碎石取石，需住院治療3-5天，可能出現出血、感染等并發(fā)癥。
尿結石患者每日飲水量應超過(guò)2000毫升，限制高草酸食物攝入，定期復查泌尿系統超聲監測結石情況。
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