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小孩得了化膿性腦膜炎怎么治

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問(wèn)題描述

小孩得了化膿性腦膜炎怎么治

醫生回答

邵自強

邵自強 主任醫師

化膿性腦膜炎可通過(guò)抗生素治療、降低顱內壓、糖皮質(zhì)激素輔助、支持治療等方式干預。該病通常由肺炎鏈球菌、腦膜炎奈瑟菌、流感嗜血桿菌等病原體感染引起。

1、抗生素治療

針對病原體選用敏感抗生素,如頭孢曲松鈉、美羅培南、萬(wàn)古霉素等靜脈給藥。治療前需進(jìn)行腦脊液培養明確致病菌。

2、降低顱內壓

使用甘露醇、呋塞米等脫水劑緩解腦水腫,必要時(shí)行側腦室穿刺引流。家長(cháng)需密切觀(guān)察患兒意識狀態(tài)及瞳孔變化。

3、糖皮質(zhì)激素輔助

地塞米松可抑制炎癥反應,減少聽(tīng)力損害等后遺癥。需在抗生素使用前或同時(shí)給藥,家長(cháng)應配合嚴格遵醫囑用藥。

4、支持治療

維持水電解質(zhì)平衡,控制驚厥發(fā)作,保證營(yíng)養供給。建議家長(cháng)將患兒頭部抬高15-30度,保持呼吸道通暢。

患兒需絕對臥床休息,恢復期可逐步增加富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的流質(zhì)飲食,出院后定期復查腦電圖和聽(tīng)力檢測。

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