張書(shū)信 主任醫師
2025-07-12 15:28 回答了該問(wèn)題
腸道多發(fā)性息肉的癥狀主要有便血、腹痛、排便習慣改變、貧血、腸梗阻等。腸道多發(fā)性息肉可能與遺傳因素、慢性炎癥刺激、不良飲食習慣等因素有關(guān),通常表現為腸道黏膜上的贅生物,部分可能發(fā)展為惡性腫瘤。
1. 便血
便血是腸道多發(fā)性息肉最常見(jiàn)的癥狀,通常表現為糞便表面帶血或便后滴血,血液顏色多為鮮紅色或暗紅色。便血可能與息肉表面糜爛、潰瘍或摩擦出血有關(guān)。若出現持續便血,建議及時(shí)就醫進(jìn)行腸鏡檢查。治療方面可遵醫囑使用云南白藥膠囊、槐角丸、復方蘆丁片等藥物輔助止血。
2. 腹痛
腹痛多表現為下腹部隱痛或陣發(fā)性絞痛,可能與息肉較大導致腸腔狹窄、腸蠕動(dòng)異?;虿l(fā)腸套疊有關(guān)。疼痛常在排便后緩解,但易反復發(fā)作。伴隨癥狀可包括腹脹、腸鳴音亢進(jìn)等。臨床常用消旋山莨菪堿片、匹維溴銨片、曲美布汀膠囊等藥物緩解腸痙攣。
3. 排便習慣改變
排便習慣改變包括腹瀉與便秘交替出現、里急后重感或排便不盡感,這與息肉刺激腸黏膜、影響腸道正常蠕動(dòng)功能相關(guān)。部分患者可能出現黏液便。日??蛇m當增加膳食纖維攝入,必要時(shí)遵醫囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、酪酸梭菌活菌片、蒙脫石散等調節腸道功能。
4. 貧血
長(cháng)期慢性失血可導致缺鐵性貧血,表現為面色蒼白、乏力、頭暈等癥狀。貧血程度與息肉數量、出血量及持續時(shí)間相關(guān)。確診需結合血常規和鐵代謝檢查。治療除處理原發(fā)病外,可補充琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復合物膠囊、右旋糖酐鐵口服溶液等鐵劑。
5. 腸梗阻
較大息肉或息肉群可能引發(fā)不完全性腸梗阻,表現為劇烈腹痛、嘔吐、停止排氣排便等急癥。這種情況需立即就醫,可能需內鏡下切除或外科手術(shù)干預。預防性措施包括定期腸鏡隨訪(fǎng),避免進(jìn)食粗硬食物刺激息肉表面。
建議腸道多發(fā)性息肉患者保持低脂高纖維飲食,限制紅肉及加工肉制品攝入,每日適量補充西藍花、胡蘿卜等富含抗氧化物質(zhì)的蔬菜。規律進(jìn)行有氧運動(dòng)有助于促進(jìn)腸道蠕動(dòng),40歲以上人群應每3-5年接受一次腸鏡檢查。若出現體重驟降、持續性腹痛或便血加重等預警癥狀,須及時(shí)至消化內科就診評估。
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