張國喜 副主任醫師
輸尿管結石的癥狀主要有腰部絞痛、血尿、排尿困難、惡心嘔吐。
1、腰部絞痛:結石移動(dòng)刺激輸尿管引發(fā)劇烈痙攣性疼痛,多從腰部向腹股溝放射,可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、消旋山莨菪堿片緩解癥狀。
2、血尿:結石摩擦輸尿管黏膜導致肉眼或鏡下血尿,常伴隨尿頻尿急,需通過(guò)多飲水促進(jìn)排石,必要時(shí)服用碳酸氫鈉片堿化尿液。
3、排尿困難:結石阻塞輸尿管可引起尿流中斷、排尿費力,合并感染時(shí)出現發(fā)熱寒戰,需進(jìn)行體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)。
4、惡心嘔吐:劇烈疼痛刺激內臟神經(jīng)引發(fā)胃腸道反應,可靜脈注射間苯三酚解痙,嚴重者需留置輸尿管支架管解除梗阻。
出現上述癥狀應及時(shí)就醫,每日飲水2000毫升以上,避免高草酸食物如菠菜巧克力,定期復查泌尿系超聲監測結石位置變化。
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