高珊 副主任醫師
陰道超聲看不到卵巢可能由卵巢位置異常、卵巢萎縮、盆腔粘連、卵巢腫瘤等原因引起，需結合婦科檢查進(jìn)一步明確診斷。
1、卵巢位置異常卵巢可能因先天發(fā)育異?；蚺枨慌K器擠壓偏離正常位置，超聲探頭難以捕捉圖像。建議通過(guò)三維超聲或磁共振定位。
2、卵巢萎縮絕經(jīng)后女性卵巢體積縮小至正常1/3以下，可能與雌激素水平下降有關(guān)，通常伴隨潮熱等癥狀。建議檢測激素水平。
3、盆腔粘連盆腔炎癥或手術(shù)史可能導致卵巢被粘連組織包裹，超聲無(wú)法穿透。常見(jiàn)下腹墜痛癥狀，需腹腔鏡探查確診。
4、卵巢腫瘤巨大卵巢囊腫或實(shí)質(zhì)性腫瘤可能占據盆腔空間，導致正常卵巢組織被遮擋。CA125檢測聯(lián)合增強CT有助于鑒別。
建議完善腫瘤標志物檢查，必要時(shí)行腹腔鏡檢查明確診斷，避免劇烈運動(dòng)防止卵巢扭轉等急癥發(fā)生。
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