張文同 主任醫師
小孩慢性咽炎的癥狀主要有咽部異物感、咽干咽癢、刺激性干咳、咽部充血、分泌物增多等。慢性咽炎是咽部黏膜、黏膜下及淋巴組織的慢性炎癥,多因急性咽炎反復發(fā)作、鼻腔炎癥刺激、胃食管反流等因素引起。
小孩可能感覺(jué)喉嚨有東西卡住,但咳不出也咽不下。這種異物感在空咽時(shí)明顯,進(jìn)食時(shí)反而減輕或消失。異物感可能與咽部淋巴濾泡增生、黏膜肥厚有關(guān)。家長(cháng)需注意避免讓小孩頻繁清嗓或用力咳嗽,以免加重黏膜損傷。
咽部干燥發(fā)癢是典型表現,尤其在晨起時(shí)明顯,可能伴隨輕微灼熱感。干燥可能與腺體分泌減少、張口呼吸有關(guān)。建議家長(cháng)保持室內濕度,鼓勵小孩少量多次飲用溫水,避免進(jìn)食辛辣刺激食物。
小孩常出現陣發(fā)性干咳,少痰或無(wú)痰,夜間或遇冷空氣時(shí)加重??人杂裳装Y刺激喉返神經(jīng)引起。若咳嗽持續,家長(cháng)可遵醫囑使用小兒咽炎片、銀黃含化片等中成藥,或布地奈德霧化吸入混懸液緩解癥狀。
檢查可見(jiàn)咽后壁黏膜呈暗紅色充血,血管擴張,可能伴隨淋巴濾泡增生。充血程度與病程長(cháng)短相關(guān)。家長(cháng)可用生理鹽水給小孩漱口,或遵醫囑使用西地碘含片輔助消炎。
黏稠分泌物附著(zhù)于咽后壁,導致小孩頻繁清嗓。分泌物含脫落上皮細胞和炎性滲出物。家長(cháng)可指導小孩用淡鹽水漱口清除分泌物,避免用力咳痰刺激黏膜。
日常需避免二手煙、粉塵等刺激,保持口腔清潔,飲食宜清淡溫軟。若癥狀持續或出現發(fā)熱、吞咽困難等表現,應及時(shí)就醫排查過(guò)敏性鼻炎、胃食管反流等誘因。慢性咽炎治療需耐心,家長(cháng)應幫助小孩建立規律作息,增強免疫力。
過(guò)敏性咽炎的癥狀有哪些
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