

陳健鵬 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
腎癌轉移可能累及肺、骨、肝、腦等多個器官,轉移癥狀與受累部位相關,通常提示疾病進入進展期。
1、肺轉移咳嗽、咯血、呼吸困難是常見表現(xiàn),可能與腫瘤侵犯支氣管或胸膜有關。胸部CT可明確診斷,靶向治療聯(lián)合免疫治療是主要方案。
2、骨轉移腰背痛、病理性骨折多見,脊椎和骨盆是好發(fā)部位。骨掃描有助于早期發(fā)現(xiàn),雙膦酸鹽類藥物可延緩骨破壞。
3、肝轉移右上腹隱痛、黃疸、食欲減退需警惕,增強MRI診斷價值高。局部消融治療聯(lián)合全身治療可控制病情。
4、腦轉移頭痛、嘔吐、肢體無力提示可能,增強MRI是金標準。根據(jù)轉移灶數(shù)量可選擇立體定向放療或全腦放療。
定期復查影像學檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)轉移灶,保持均衡飲食和適度運動有助于維持機體抵抗力。
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