張國喜 副主任醫師
腎結石患者可遵醫囑使用枸櫞酸氫鉀鈉、坦索羅辛、雙氯芬酸鈉等藥物促進(jìn)結石排出或緩解疼痛,同時(shí)需配合大量飲水及調整飲食結構。
1、枸櫞酸氫鉀鈉用于尿酸結石和胱氨酸結石的溶石治療,通過(guò)堿化尿液溶解結石成分。常見(jiàn)劑型包括顆粒劑、口服溶液劑。
2、坦索羅辛α受體阻滯劑可松弛輸尿管平滑肌,幫助直徑小于10毫米的輸尿管結石排出。劑型主要為緩釋膠囊。
3、雙氯芬酸鈉非甾體抗炎藥能有效緩解腎絞痛癥狀,常用劑型有栓劑、腸溶片、注射液。需警惕胃腸道不良反應。
4、抗生素合并尿路感染時(shí)需根據藥敏結果選用頭孢呋辛、左氧氟沙星等,劑型包括片劑、注射劑。
藥物選擇需經(jīng)泌尿外科醫生評估結石成分及大小,急性發(fā)作期建議立即就醫,日常需控制鈉鹽攝入并保持每日尿量2000毫升以上。
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