

劉茂靜 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
左邊腎的位置隱隱作痛可能由泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腎盂腎炎、腰肌勞損、腰椎病變等原因引起,需結(jié)合伴隨癥狀及檢查明確診斷。
1、泌尿系統(tǒng)結(jié)石腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石移動時刺激黏膜,表現(xiàn)為陣發(fā)性絞痛或隱痛,可向會陰部放射。建議多飲水促進(jìn)排石,疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、消旋山莨菪堿片、枸櫞酸氫鉀鈉顆粒等藥物。
2、腎盂腎炎細(xì)菌感染引發(fā)的腎盂炎癥,常伴發(fā)熱、尿頻尿急??赡芘c免疫力下降、尿路梗阻有關(guān)。需進(jìn)行尿培養(yǎng)檢查,遵醫(yī)囑服用左氧氟沙星片、頭孢呋辛酯片、碳酸氫鈉片等抗菌藥物。
3、腰肌勞損長期保持不良姿勢或過度勞累導(dǎo)致肌肉慢性損傷,疼痛與體位變化相關(guān)??赏ㄟ^熱敷、按摩緩解,避免提重物,必要時使用氟比洛芬凝膠貼膏局部止痛。
4、腰椎病變腰椎間盤突出或退行性變可能壓迫神經(jīng),引起放射性腎區(qū)疼痛。需完善腰椎MRI,治療包括牽引理療、甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),嚴(yán)重者需手術(shù)干預(yù)。
避免久坐久站,注意腰部保暖,若疼痛持續(xù)超過24小時或出現(xiàn)血尿、發(fā)熱等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)排查器質(zhì)性疾病。
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