陰囊癬在中醫辨證中主要分為濕熱下注型、血虛風(fēng)燥型、脾虛濕盛型、肝腎陰虛型及氣滯血瘀型五種證型。

1、濕熱下注型

濕熱下注型陰囊癬多因外感濕熱或飲食不節導致濕熱蘊結下焦，表現為陰囊皮膚潮紅腫脹、滲液糜爛，伴有劇烈瘙癢及灼熱感。舌質(zhì)紅、苔黃膩，脈滑數。治療以清熱利濕為主，常用龍膽瀉肝湯加減，可配合外洗方如苦參湯。日常需避免辛辣刺激食物，保持局部干燥清潔。

2、血虛風(fēng)燥型

血虛風(fēng)燥型多見(jiàn)于病程遷延者，因陰血虧虛、肌膚失養，表現為陰囊皮膚干燥脫屑、皸裂，瘙癢夜間加重。舌淡紅少津，脈細弱。治療宜養血潤燥、祛風(fēng)止癢，方選當歸飲子或四物湯合消風(fēng)散?？赏庥脻櫮w膏劑如紫草膏，避免過(guò)度搔抓及熱水燙洗。

3、脾虛濕盛型

脾虛濕盛型因脾胃運化失職，水濕內停，表現為陰囊皮膚肥厚粗糙、苔蘚樣變，瘙癢反復發(fā)作，伴食欲不振、大便溏薄。舌淡胖有齒痕，苔白膩，脈濡緩。治療需健脾化濕，方用參苓白術(shù)散合二妙丸，可輔以艾灸足三里等穴位。飲食宜清淡易消化，忌生冷油膩。

4、肝腎陰虛型

肝腎陰虛型常見(jiàn)于中老年患者，因肝腎陰虧、虛火內生，表現為陰囊皮膚暗紅干燥、鱗屑細薄，伴腰膝酸軟、五心煩熱。舌紅少苔，脈細數。治療以滋補肝腎為主，方用知柏地黃丸或左歸丸，可配合黃精、枸杞等藥食兩用之品調養。需節制房事，避免熬夜耗傷陰精。

5、氣滯血瘀型

氣滯血瘀型多因情志不暢或久病入絡(luò )，表現為陰囊皮膚暗紫增厚、紋理加深，瘙癢如針刺，夜間尤甚。舌質(zhì)紫暗或有瘀斑，脈弦澀。治療需活血化瘀、疏肝理氣，方選血府逐瘀湯或柴胡疏肝散，可外用丹參、紅花等活血藥油涂抹。需保持情緒舒暢，適當運動(dòng)促進(jìn)氣血運行。

陰囊癬患者需根據具體證型辨證施治，避免自行用藥。日常應選擇棉質(zhì)透氣內褲，避免久坐潮濕環(huán)境；飲食宜清淡，忌食海鮮發(fā)物；瘙癢時(shí)勿抓撓以防感染。若癥狀持續或加重，建議至正規中醫機構進(jìn)行脈診舌診，結合個(gè)體體質(zhì)制定治療方案。治療期間需遵醫囑完成療程，定期復診調整用藥。