王杰 主任醫師
宮頸錐切病理結果比活檢輕可能與取樣范圍差異、炎癥消退、活檢誤差、病灶局灶性等因素有關(guān)，需結合臨床綜合評估。
1. 取樣范圍差異錐切術(shù)切除的宮頸組織范圍更大，可能完整去除病灶區域，而活檢僅取小部分組織，存在漏檢可能。治療上以術(shù)后定期隨訪(fǎng)為主。
2. 炎癥消退活檢后使用抗生素或自身免疫調節可能使局部炎癥減輕，導致錐切標本中病變程度降低?？膳浜详幍浪▌┤绫D康栓、干擾素栓輔助治療。
3. 活檢誤差活檢取樣時(shí)未觸及最嚴重病變區域，或病理切片方向偏差導致分級過(guò)高。建議通過(guò)宮頸電環(huán)切除術(shù)進(jìn)一步明確診斷。
4. 病灶局灶性高級別鱗狀上皮內病變可能呈局灶性分布，錐切標本經(jīng)全面取材后修正診斷?？墒褂弥亟M人干擾素α2b凝膠輔助治療。
術(shù)后三個(gè)月內避免性生活及盆浴，建議補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進(jìn)創(chuàng )面愈合，定期復查HPV及TCT檢測。
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