陸海英 主任醫師
乙肝膽囊壁毛糙可能由乙肝病毒感染、膽囊炎癥、膽汁淤積、膽結石等原因引起,可通過(guò)抗病毒治療、利膽藥物、飲食調整等方式改善。
乙肝病毒可能導致肝功能異常,影響膽汁分泌與排泄,間接引發(fā)膽囊壁增厚或毛糙。治療需以抗病毒為主,如恩替卡韋、替諾福韋、干擾素等藥物控制病毒復制,同時(shí)監測肝功能。
慢性膽囊炎可能伴隨膽囊壁充血水腫,超聲檢查顯示毛糙表現??赡芘c細菌感染、膽汁成分改變有關(guān),常出現右上腹隱痛、消化不良??蛇x用熊去氧膽酸膠囊、消炎利膽片等藥物緩解癥狀。
乙肝患者肝臟代謝功能下降可能導致膽汁排出不暢,沉積在膽囊內刺激壁層。表現為皮膚瘙癢、尿色加深。需改善膽汁流動(dòng),如使用腺苷蛋氨酸、茴三硫等利膽藥物。
長(cháng)期膽汁成分異??赡苄纬山Y石,摩擦膽囊壁導致毛糙改變。常伴隨膽絞痛、黃疸。無(wú)癥狀結石可觀(guān)察,反復發(fā)作需考慮腹腔鏡膽囊切除術(shù)。
建議乙肝合并膽囊病變患者低脂飲食,避免酒精及油膩食物,定期復查肝膽超聲與肝功能,藥物需嚴格遵醫囑使用。
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