醫生回答
聶小娟 副主任醫師
新生兒紅斑狼瘡多數可自行緩解，預后良好。該病主要與母體自身抗體通過(guò)胎盤(pán)傳遞有關(guān)，皮膚癥狀通常在6個(gè)月內消退，心臟傳導異常需長(cháng)期隨訪(fǎng)。
1、皮膚癥狀消退約90%患兒的面部環(huán)形紅斑、鱗屑性皮損在出生后4-6個(gè)月自行消退，無(wú)須特殊治療，家長(cháng)需避免陽(yáng)光直射并使用物理防曬措施。
2、血液系統恢復血小板減少、溶血性貧血等血液異常多在3個(gè)月內改善，嚴重者可遵醫囑使用免疫球蛋白或小劑量糖皮質(zhì)激素如潑尼松龍。
3、心臟傳導干預先天性房室傳導阻滯需植入永久起搏器，家長(cháng)需定期進(jìn)行心電圖監測，必要時(shí)使用地塞米松等藥物延緩病情進(jìn)展。
4、抗體清除周期母體來(lái)源的抗SSA/Ro抗體會(huì )在患兒體內存留6-8個(gè)月，隨著(zhù)抗體水平下降，癥狀逐漸消失，極少數患兒可能持續至1歲。
建議母乳喂養期間母親避免使用光敏性藥物，患兒定期復查抗核抗體及心臟超聲，皮膚護理選用無(wú)刺激嬰兒潤膚劑。
