張向寧 主任醫師
產(chǎn)后兩個(gè)月有褐色分泌物可能由惡露未排凈、子宮復舊不良、宮內感染、胎盤(pán)殘留等原因引起,可通過(guò)觀(guān)察護理、藥物治療、清宮手術(shù)、抗感染治療等方式處理。
1、惡露未排凈:產(chǎn)后子宮蛻膜脫落不完全,持續排出少量陳舊血液混合分泌物。保持會(huì )陰清潔,避免劇烈運動(dòng),通常2-3周內逐漸消失。
2、子宮復舊不良:子宮收縮乏力導致宮腔積血延遲排出??勺襻t囑使用縮宮素注射液、益母草顆粒、產(chǎn)婦安合劑等藥物促進(jìn)子宮收縮。
3、宮內感染:可能與產(chǎn)褥期衛生不良或抵抗力下降有關(guān),常伴隨下腹痛、發(fā)熱。需進(jìn)行血常規檢查,遵醫囑使用頭孢克肟片、甲硝唑片、左氧氟沙星膠囊等抗生素。
4、胎盤(pán)殘留:胎盤(pán)組織殘留影響子宮修復,可能引起間斷出血。需超聲檢查確認,必要時(shí)行清宮術(shù),術(shù)后配合阿莫西林膠囊預防感染。
建議避免盆浴和性生活,加強營(yíng)養攝入,若分泌物持續超過(guò)1周或出現發(fā)熱需及時(shí)復查。
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