陳臘梅 副主任醫師
HIV感染者發(fā)熱特點(diǎn)包括持續性低熱、不規則高熱、夜間盜汗、伴隨淋巴結腫大等。發(fā)熱可能由免疫系統受損、機會(huì )性感染、藥物反應或疾病進(jìn)展期活動(dòng)引起。
1、持續性低熱體溫持續在37.3-38℃超過(guò)1個(gè)月，可能與免疫系統持續激活有關(guān)。需監測CD4細胞計數，排除結核等機會(huì )性感染。
2、不規則高熱突發(fā)39℃以上體溫波動(dòng)，常見(jiàn)于合并肺孢子菌肺炎、巨細胞病毒感染等。需進(jìn)行血培養及影像學(xué)檢查。
3、夜間盜汗睡眠中大量出汗致衣物浸濕，多伴隨體重下降?？赡芘c淋巴瘤或播散性分枝桿菌感染相關(guān)。
4、伴隨體征發(fā)熱常合并頸部/腹股溝淋巴結腫大、口腔白斑或皮疹。急性期可見(jiàn)咽痛、肌肉酸痛等類(lèi)流感癥狀。
HIV感染者出現發(fā)熱應及時(shí)就醫檢測病毒載量，避免擅自使用退熱藥掩蓋病情。保持營(yíng)養攝入與適度運動(dòng)有助于維持免疫功能。
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