醫生回答
陸海英 主任醫師
高危行為一個(gè)月后艾滋病檢測結果為陰性，通?？梢猿醪脚懦蟛糠指腥究赡?，但建議在窗口期結束后復查。檢測準確性受窗口期長(cháng)短、檢測方法靈敏度、個(gè)體免疫應答差異等因素影響。
1、窗口期因素
艾滋病抗體檢測存在4-6周窗口期，部分人群可能需要3個(gè)月才能產(chǎn)生足夠抗體。一個(gè)月檢測陰性表明當前未檢出抗體，但需在3個(gè)月后復查確認。
2、檢測方法差異
第三代ELISA檢測對1個(gè)月感染的檢出率約80%-90%，第四代聯(lián)合檢測可提高至95%以上。核酸檢測能更早發(fā)現感染，但成本較高。
3、免疫應答差異
免疫功能低下者可能延遲產(chǎn)生抗體。合并丙型肝炎、使用免疫抑制劑等特殊情況可能導致假陰性，需延長(cháng)觀(guān)察期。
4、行為風(fēng)險等級
暴露源是否確診感染、接觸方式是否屬于高風(fēng)險行為（如輸血、針刺傷）會(huì )影響判斷。共用針具等極高危行為建議增加檢測頻次。
建議高危行為3個(gè)月后完成最終檢測，期間避免發(fā)生新的暴露。若出現持續發(fā)熱、淋巴結腫大等癥狀應及時(shí)就醫復查，日常保持安全性行為。
