脂膜炎患者做活檢主要是為了明確病理類(lèi)型、排除惡性腫瘤或感染性疾病，為制定精準治療方案提供依據。脂膜炎病因復雜，臨床表現多樣，活檢可鑒別結節性脂膜炎、狼瘡性脂膜炎等亞型，并指導糖皮質(zhì)激素或免疫抑制劑的使用。

脂膜炎的皮膚病變可能表現為皮下結節、紅斑或潰瘍，但僅憑外觀(guān)難以區分良惡性?；顧z可通過(guò)組織學(xué)檢查確認是否存在脂肪壞死、血管炎或非典型細胞增生。對于反復發(fā)作、常規治療無(wú)效或伴隨全身癥狀的患者，活檢能識別是否合并淋巴瘤、胰腺癌等疾病相關(guān)的脂膜炎。部分特殊類(lèi)型脂膜炎如寒冷性脂膜炎或人工性脂膜炎，也需要病理結果排除其他類(lèi)似表現的疾病。

活檢方式常采用穿刺活檢或切開(kāi)活檢，獲取足夠深度的皮下組織是關(guān)鍵。病理檢查需結合免疫組化標記，例如CD68檢測組織細胞浸潤程度，S-100蛋白排除黑色素瘤轉移。對于疑似感染性脂膜炎，活檢組織可進(jìn)行特殊染色或培養以明確病原體。兒童脂膜炎患者若伴隨發(fā)熱、關(guān)節痛，活檢有助于鑒別自身炎癥性疾病。

確診后需根據病理結果調整治療，例如α1-抗胰蛋白酶缺乏性脂膜炎需補充相應蛋白，而創(chuàng )傷性脂膜炎僅需局部護理。建議患者在活檢前停用抗凝藥物，術(shù)后保持傷口干燥，觀(guān)察有無(wú)滲血或感染跡象。日常需避免皮膚外傷、寒冷刺激等誘因，定期監測炎癥指標和脂肪代謝情況。