醫生回答
周瑋琰 副主任醫師
眼部肌無(wú)力可能由遺傳因素、過(guò)度疲勞、重癥肌無(wú)力、甲狀腺相關(guān)眼病等原因引起，可通過(guò)藥物干預、物理治療、手術(shù)矯正等方式治療。
1、遺傳因素部分先天性眼瞼下垂與基因突變有關(guān)，表現為出生后單側或雙側上瞼提肌發(fā)育不良。建議通過(guò)提上瞼肌縮短術(shù)改善，藥物可選擇溴吡斯的明片、新斯的明片等膽堿酯酶抑制劑。
2、過(guò)度疲勞長(cháng)期用眼過(guò)度導致眼輪匝肌痙攣，可能引發(fā)暫時(shí)性眼瞼閉合困難?？赏ㄟ^(guò)熱敷、穴位按摩緩解，無(wú)須特殊用藥，建議調整作息保證充足睡眠。
3、重癥肌無(wú)力可能與胸腺異?；蜃陨砜贵w攻擊神經(jīng)肌肉接頭有關(guān)，典型表現為晨輕暮重的眼瞼下垂。需使用醋酸潑尼松片、他克莫司膠囊等免疫抑制劑，配合血漿置換治療。
4、甲狀腺相關(guān)眼病甲狀腺功能異常導致眼外肌水腫增生，常伴有眼球突出和復視。需控制甲亢或甲減，嚴重者可行眼眶減壓術(shù)，藥物常用甲巰咪唑片、左甲狀腺素鈉片。
日常避免長(cháng)時(shí)間電子屏幕使用，適當補充維生素B族和優(yōu)質(zhì)蛋白，若癥狀持續加重需及時(shí)至神經(jīng)內科或眼科就診。
