陸海英 主任醫師
陳舊性肺結核與鈣化灶的主要區別在于病變性質(zhì)與影像學(xué)表現，陳舊性肺結核是結核治愈后的纖維瘢痕組織，鈣化灶則是局部鈣鹽沉積形成的穩定病灶。
陳舊性肺結核屬于結核桿菌感染后治愈的病理結果，病灶以纖維組織增生為主；鈣化灶是組織損傷后鈣鹽沉積的生理性修復過(guò)程，常見(jiàn)于炎癥或結核愈合期。
陳舊性肺結核在胸片上表現為條索狀、斑片狀高密度影伴肺結構扭曲；鈣化灶呈邊界清晰的致密結節或點(diǎn)狀高密度影，CT值通常超過(guò)100HU。
陳舊性肺結核可能殘留支氣管擴張或肺功能損害；鈣化灶一般無(wú)活動(dòng)性病變，但需與惡性腫瘤鈣化相鑒別。
陳舊性肺結核患者需定期復查排除復發(fā)；單純鈣化灶無(wú)須特殊處理，動(dòng)態(tài)觀(guān)察即可。
建議兩類(lèi)病灶患者均需戒煙并增強免疫力，年度胸部影像學(xué)復查有助于監測病情變化。
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