醫生回答
陸海英 主任醫師
乙肝五項檢查結果2、4、5陽(yáng)性屬于正常情況，表明既往感染乙肝病毒并已恢復或接種疫苗后產(chǎn)生免疫。主要與乙肝表面抗體陽(yáng)性、乙肝e抗體陽(yáng)性、乙肝核心抗體陽(yáng)性三種結果組合有關(guān)。
1、既往感染恢復
乙肝病毒既往感染后機體清除病毒，表現為2、4、5陽(yáng)性，此時(shí)無(wú)傳染性且具有免疫力，無(wú)須特殊治療，定期復查肝功能即可。
2、疫苗接種成功
接種乙肝疫苗后產(chǎn)生保護性抗體，可能伴隨4、5陽(yáng)性，屬于免疫應答的正?，F象，無(wú)須干預，建議每3-5年復查抗體滴度。
3、隱匿性感染
極少數情況下可能存在低水平病毒復制，需結合HBV-DNA檢測判斷，若陰性則無(wú)需處理，陽(yáng)性需肝病科進(jìn)一步評估。
4、檢測假陽(yáng)性
實(shí)驗室誤差可能導致單項抗體假陽(yáng)性，建議1-3個(gè)月后復查，結果持續陽(yáng)性時(shí)可確認臨床意義。
保持規律作息與均衡飲食，避免飲酒及肝毒性藥物，建議每年進(jìn)行肝功能與乙肝五項復查。
