腸內營(yíng)養GRV監測是指通過(guò)測量胃殘余量來(lái)評估腸內營(yíng)養耐受性的臨床操作，主要用于預防誤吸和胃腸功能障礙。GRV監測需結合患者癥狀、營(yíng)養液類(lèi)型及輸注速度綜合判斷，通常建議每4-6小時(shí)測量一次。

GRV監測的臨床意義在于評估胃排空功能。當胃殘余量超過(guò)200毫升時(shí)，可能存在胃排空延遲，需調整輸注速度或暫停喂養。若胃殘余量持續偏高并伴隨嘔吐、腹脹等癥狀，提示腸內營(yíng)養不耐受，需考慮更換營(yíng)養途徑。監測時(shí)需使用無(wú)菌注射器回抽胃內容物，避免污染營(yíng)養管路。對于機械通氣、神經(jīng)系統疾病等高風(fēng)險患者，GRV監測頻率可適當增加。部分醫療機構采用床邊超聲替代傳統回抽法，但需專(zhuān)業(yè)人員操作。

腸內營(yíng)養實(shí)施期間，建議抬高床頭30-45度以減少誤吸風(fēng)險。營(yíng)養液溫度應接近體溫，輸注速度從低速逐漸遞增。定期評估患者腹部體征、排便情況及營(yíng)養指標，及時(shí)調整喂養方案。若出現腹瀉、便秘等并發(fā)癥，可考慮添加膳食纖維或調整營(yíng)養配方。長(cháng)期腸內營(yíng)養患者需監測電解質(zhì)和肝腎功能，必要時(shí)聯(lián)合腸外營(yíng)養支持。