

周冬 副主任醫(yī)師
山東大學齊魯醫(yī)院
小兒癲癇病的早期癥狀主要有肢體抽動、短暫意識喪失、凝視發(fā)作和自動癥行為,癥狀發(fā)展通常從輕微異常行為逐漸進展至典型發(fā)作。
1、肢體抽動表現(xiàn)為單側(cè)肢體或面部肌肉不自主抽動,可能與大腦皮層異常放電有關。家長需記錄發(fā)作頻率和持續(xù)時間,及時就醫(yī)進行腦電圖檢查。
2、短暫意識喪失突發(fā)動作中止伴目光呆滯,持續(xù)數(shù)秒,常見于失神發(fā)作。家長需避免讓孩子單獨進行危險活動,遵醫(yī)囑使用丙戊酸鈉等抗癲癇藥物。
3、凝視發(fā)作突然停止活動并固定凝視某處,對外界刺激無反應,可能伴隨眨眼或咀嚼動作。建議家長拍攝發(fā)作視頻供醫(yī)生診斷參考,需與單純走神相鑒別。
4、自動癥行為出現(xiàn)無目的重復動作如咂嘴、摸索衣物,發(fā)作后無法回憶。家長需保持冷靜并防止患兒受傷,醫(yī)生可能建議左乙拉西坦等藥物治療。
發(fā)現(xiàn)上述癥狀應及時到兒科神經(jīng)專科就診,避免強行約束發(fā)作中的患兒,記錄發(fā)作細節(jié)有助于醫(yī)生判斷癲癇類型。
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