尿失禁的嚴重程度可通過(guò)漏尿頻率、漏尿量、對生活的影響程度進(jìn)行初步判斷。

漏尿頻率較低且僅在咳嗽、打噴嚏等腹壓增高時(shí)出現少量漏尿，通常屬于輕度尿失禁。這類(lèi)情況多與盆底肌松弛有關(guān)，常見(jiàn)于產(chǎn)后女性或中老年人。輕度尿失禁可通過(guò)凱格爾運動(dòng)鍛煉盆底肌，使用護墊或衛生巾進(jìn)行日常防護，避免攝入咖啡因等刺激性食物。

若每天發(fā)生漏尿且單次漏尿量能浸透內褲，可能已達到中度尿失禁。伴隨尿急、排尿次數增多等癥狀時(shí)，需考慮膀胱過(guò)度活動(dòng)癥或壓力性尿失禁混合型。中度患者建議就醫評估，醫生可能推薦盆底電刺激治療、膀胱訓練或使用米拉貝隆緩釋片、索利那新片等藥物控制膀胱過(guò)度收縮。

當漏尿量達到浸濕外褲或需長(cháng)期使用尿墊，甚至影響社交活動(dòng)時(shí)，往往提示重度尿失禁?？赡苌婕吧窠?jīng)源性膀胱、尿道括約肌損傷等器質(zhì)性問(wèn)題。重度患者需進(jìn)行尿動(dòng)力學(xué)檢查，治療方式包括尿道中段懸吊術(shù)、人工尿道括約肌植入等手術(shù)干預。

建議記錄一周排尿日記，詳細記錄飲水時(shí)間、排尿次數、漏尿量及觸發(fā)因素。伴有血尿、發(fā)熱、腰背痛等癥狀需立即就診。日?？删毩暥〞r(shí)排尿，控制睡前飲水量，選擇高膳食纖維飲食預防便秘加重腹壓。長(cháng)期尿失禁可能引發(fā)會(huì )陰濕疹或尿路感染，需保持局部清潔干燥。