仲秋 副主任醫師
急性尿結石疼痛可通過(guò)藥物鎮痛、體位調整、熱敷、飲水沖刷等方式緩解。尿結石疼痛通常由結石移動(dòng)刺激輸尿管、尿路痙攣、繼發(fā)感染、梗阻性腎積水等原因引起。
1、藥物鎮痛遵醫囑使用雙氯芬酸鈉栓劑、鹽酸曲馬多片、硫酸阿托品注射液等藥物，可阻斷疼痛信號傳導或緩解輸尿管痙攣。避免自行服用止痛藥掩蓋病情。
2、體位調整采取側臥屈膝體位減輕結石對輸尿管的壓迫，避免劇烈運動(dòng)或突然改變姿勢加重疼痛。家長(cháng)需幫助兒童保持穩定體位。
3、熱敷用40℃左右熱毛巾敷于腰部或下腹部，每次15-20分鐘，促進(jìn)局部血液循環(huán)緩解痙攣。皮膚感覺(jué)異常者慎用。
4、飲水沖刷每小時(shí)飲用200-300毫升溫水增加尿量，有助于小結石排出。腎功能不全者需控制飲水量。
疼痛持續超過(guò)6小時(shí)或伴發(fā)熱血尿需急診處理，日常建議低鹽飲食、限制草酸鈣食物攝入，適度跳躍運動(dòng)幫助預防結石復發(fā)。
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