黎明現象導致的空腹高血糖可能與夜間生長(cháng)激素分泌增加、胰島素抵抗加重、肝臟葡萄糖輸出增多、基礎胰島素不足等因素有關(guān)，可通過(guò)調整胰島素劑量、改變用藥時(shí)間、睡前加餐、增加運動(dòng)等方式改善。

夜間生長(cháng)激素分泌高峰導致胰島素抵抗加重，可能與睡眠周期紊亂有關(guān)。建議監測凌晨血糖，必要時(shí)調整長(cháng)效胰島素劑量。

清晨皮質(zhì)醇等升糖激素升高加劇胰島素抵抗，常見(jiàn)于肥胖或2型糖尿病患者?？勺襻t囑使用二甲雙胍、吡格列酮、西格列汀等藥物改善敏感性。

肝臟在黎明時(shí)分葡萄糖生成增加，可能與胰島素/胰高血糖素比例失衡有關(guān)。表現為空腹血糖顯著(zhù)高于睡前，可考慮睡前使用甘精胰島素或德谷胰島素控制。

基礎胰島素分泌缺陷患者更易出現黎明現象，常見(jiàn)于1型糖尿病或晚期2型糖尿病。建議采用胰島素泵治療或分次注射方案，配合動(dòng)態(tài)血糖監測調整劑量。

建議保持規律作息，避免夜間低血糖誘發(fā)反跳性高血糖，睡前可選擇低升糖指數食物如無(wú)糖酸奶作為加餐。