張國喜 副主任醫師
左腎結石9x14毫米屬于中等大小結石，多數情況下可通過(guò)保守治療排出，但需警惕梗阻或感染風(fēng)險。
1、結石大小評估9x14毫米結石處于臨界值，理論上直徑小于10毫米的結石有較高概率自行排出，超過(guò)10毫米則可能需醫療干預。
2、并發(fā)癥風(fēng)險結石可能引發(fā)腎積水、尿路感染或腎功能損害，若出現持續腰痛、血尿或發(fā)熱需立即就醫。
3、治療方法體外沖擊波碎石術(shù)適用于10-20毫米結石，經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)適合較大結石，藥物排石治療可嘗試枸櫞酸氫鉀鈉、坦索羅辛等。
4、日常管理每日飲水2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，適度跳躍運動(dòng)有助于結石移動(dòng)。
建議定期復查超聲監測結石位置變化，突發(fā)劇烈腰痛伴嘔吐時(shí)須急診處理。
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